На борту круизного судна MV Hondius, следовавшего под нидерландским флагом по Атлантике, подтверждены пять случаев заражения хантавирусом Andes, еще три человека остаются под подозрением. Вспышка привлекла внимание международных и национальных служб здравоохранения из-за редкой для этого вируса передачи от человека к человеку. По данным ВОЗ, среди заболевших — граждане Нидерландов, Великобритании, Германии и Швейцарии, двое из которых скончались, а еще один находится в критическом состоянии.
Передача вируса на судне
Эксперты считают, что первые заболевшие — пара из Нидерландов, недавно вернувшаяся из Южной Америки, — могли заразиться еще до посадки на судно. Однако дальнейшее распространение инфекции, по мнению специалистов, произошло уже на борту, где условия тесного контакта между пассажирами способствовали передаче вируса. Представители Минздрава Испании и ВОЗ подчеркивают, что подобная передача для хантавируса необычна, но возможна при длительном и близком контакте с симптомными больными.
Моника Гарсия, министр здравоохранения, напомнила, что основной путь заражения — контакт с выделениями грызунов, однако в условиях замкнутого пространства, как на судне, риск передачи между людьми возрастает. Педро Гульон, директор по общественному здоровью, отметил, что наибольшая опасность возникает при невозможности соблюдать дистанцию с заболевшими.
Опыт прошлых вспышек
Ранее аналогичные случаи передачи хантавируса Andes фиксировались в Аргентине, где в 2018–2019 годах вирус распространился среди участников социальных мероприятий, а также в 2002 году — во время автобусной поездки. Исследования показали, что в некоторых случаях заражение происходило даже при относительно поверхностных контактах, если у источника была высокая вирусная нагрузка. В нынешней ситуации, по словам представителей ВОЗ, условия на судне могли сыграть решающую роль в формировании цепочки передачи.
По информации Центра национальной эпидемиологии, часть заболевших могла заразиться еще на суше, а часть — уже на борту судна. Вице-президент Испанского общества эпидемиологии Пельо Латаса также считает, что речь идет о цепочке передачи между людьми.
Детали расследования и меры
ВОЗ подтвердила восемь случаев, из которых пять — лабораторно подтвержденные. Среди них: 70-летний мужчина из Нидерландов, скончавшийся на судне; 69-летняя женщина из Нидерландов, умершая в ЮАР; британец, находящийся в реанимации; гражданка Германии, скончавшаяся 2 мая; и пациент из Швейцарии, помещенный в изоляцию. Еще трое, включая судового врача, эвакуированы с подозрением на инфекцию.
Организация отслеживает контакты, в том числе пассажиров самолета, на котором летела одна из жертв. ВОЗ и национальные службы подчеркивают, что риск для широкой публики остается низким, а дальнейшее распространение маловероятно. Приоритетом остается изоляция заболевших и предотвращение новых случаев.
Вспышка на MV Hondius стала поводом для обсуждения готовности служб к редким инфекциям и роли замкнутых пространств в распространении вирусов. В похожих ситуациях, как отмечалось в материале о проблемах страхования медиков в Андалусии, вопросы безопасности и защиты персонала выходят на первый план.
По оценке специалистов, дальнейшее развитие ситуации зависит от сроков инкубации вируса и эффективности мер по контролю за контактами. ВОЗ продолжает мониторинг и не исключает появления новых случаев среди пассажиров и персонала судна.
