В обзоре рандомизированных исследований совокупные сердечно-сосудистые события зафиксировали у 2,9% привитых пациентов с высоким риском и у 4,7% участников контрольной группы. Относительный риск составил 0,64.
Эти данные легли в основу нового маршрута в больнице Принсипе-де-Астуриас в Алькала-де-Энарес. Медцентр стал первым в Мадридском сообществе, включившим вакцинацию в помощь кардиологическим пациентам.
Грипп может временно увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений. Во время инфекции воспаление способно дестабилизировать атеросклеротические бляшки. Риск инфаркта особенно заметен в первую неделю после заболевания. С 2025 года Европейское общество кардиологов рассматривает вакцинацию как средство сердечно-сосудистой профилактики.
Среди пациентов, недавно перенесших острый коронарный синдром, эффект был выражен сильнее: относительный риск составил 0,45. Авторы обзора указали, что для оценки отдельных исходов нужны более крупные многоцентровые исследования, в том числе инфаркта и инсульта.
Отдельные данные получены в рандомизированном двойном слепом исследовании IAMI, опубликованном в журнале Circulation. В нем участвовали более 2 500 пациентов после инфаркта миокарда или с коронарной болезнью высокого риска. Результаты связали раннее введение вакцины со снижением риска сердечно-сосудистой смерти. Авторы также сообщили о меньшем риске повторного инфаркта и тромбоза стента.
Исследователи IAMI предложили включить прививку в лечение после инфаркта. У больницы есть и собственная исследовательская база: в 2021 году ее кардиологическая служба опубликовала работу в журнале Американской ассоциации сердца. В ней вакцинацию против гриппа связали со снижением риска инфаркта у людей в возрасте 60 лет и старше.
В стационаре медсестры будут вводить вакцину при выписке пациентов с ишемической болезнью сердца. Ее также предложат участникам кардиореабилитации. Так прививку можно сделать в рамках уже назначенной помощи, не планируя отдельный визит.
Для людей с сердечной недостаточностью предусмотрен другой маршрут. С ними свяжется служба первичной помощи, а медсестры проведут вакцинацию в центре здоровья по месту обслуживания.
Работу координируют кардиологическая служба больницы и подразделение профилактической медицины. К маршруту подключены кардиореабилитация и медсестры, за преемственность медицинской помощи отвечает отдельная команда. В проекте участвует Восточная дирекция медицинской помощи первичного звена. Схема входит в стратегию AProxima, которая налаживает оперативную координацию больницы с центрами здоровья.
Руководитель кардиологической службы Альберто Гарсия Льедо, инициатор проекта, считает, что вакцинация может снизить риск инфаркта и инсульта сопоставимо с препаратами для снижения холестерина.
Сезонная кампания Мадридского сообщества стартовала 5 октября.
