• 3 минут чтения
  • опубликовано

Валенсия требует вернуть 1,2 миллиарда евро за лечение приезжих

Рикардо Рубио RUSSPAIN.RU

автор Рикардо Рубио

Почему пациенты массово теряют доверие к больницам RUSSPAIN.RU © russpain.ru
Почему пациенты массово теряют доверие к больницам © russpain.ru

Счет за лечение приезжих в Валенсии достиг 1,172 миллиарда евро. Регион не получает компенсаций за услуги иностранцам и пациентам из других автономий. Система расчетов признана неэффективной. Власти требуют пересмотра правил.

Валенсия устала ждать денег за лечение приезжих. За последние 11 лет региону не компенсировали 1,172 миллиарда евро — это абсолютный рекорд по всей Испании. Деньги должны были прийти за пациентов из других автономий и иностранцев, но бюджет здравоохранения так и не увидел этих сумм.

Вся система межрегиональных и международных расчетов трещит по швам. Счетная палата прямо пишет: механизмы компенсаций через Фонд сплоченности здравоохранения (FCS) и Фонд гарантий медицинской помощи (FOGA) работают медленно и через раз. Валенсия лечит всех подряд, а деньги за это либо приходят с огромной задержкой, либо не приходят вовсе.

По данным аудита, 56,1% счетов, выставленных частным пациентам за 2012–2024 годы, до сих пор остаются неоплаченными.

Особенно заметно всё посыпалось после 2012 года. Тогда Минздрав и Минфин перестали автоматически вычитать долги из федеральных трансфертов для регионов-должников. С тех пор Валенсия не досчиталась почти 800 миллионов евро только за 2013–2024 годы. Даже когда часть долгов всё-таки закрывают, остаются хвосты: 19,4 миллиона евро так и не вернулись в бюджет даже после частичных выплат в 2025 году.

Система держится на честном слове: никаких штрафов за просрочку, никаких процентов, никаких жёстких сроков. Тарифы для приезжих не менялись с 2014 года, а часть расходов вообще не подлежит компенсации — например, экстренная помощь или лечение вне стандартных программ.

Валенсия оказалась в особом положении: здесь живёт больше трети всех иностранных резидентов Испании, а счетов иностранцам и нерезидентам выставляют больше, чем где-либо ещё. Но толку мало — взыскать долги с европейских стран и государств с двусторонними соглашениями (Португалия, Франция, Германия, Великобритания, Андорра, Марокко, Бразилия, Перу) почти невозможно. Только по Европе за 2013–2024 годы Испания не получила 700 миллионов евро, из них 257 миллионов — это долги перед Валенсией.

Согласно отчету Счетной палаты Валенсии, регион не выставил к компенсации 80,6 млн евро расходов, которые были признаны неадекватно принятыми и не покрываются существующими схемами. Это дополнительно увеличивает финансовую нагрузку на местный бюджет.

Счетная палата Валенсии

Проблем хватает и внутри страны. Минздрав при расчетах между регионами автоматически урезает компенсации на 20–40% — без объяснений. Расходы на лекарства и частных пациентов часто просто не учитывают. В итоге Валенсия вынуждена покрывать из своего кармана 80,6 миллиона евро расходов, которые даже не выставили к оплате. А из 67 миллионов евро, выставленных частным пациентам, больше половины до сих пор висят мёртвым грузом.

Региональные власти каждый год шлют претензии в Мадрид, но ответа не дождались с 2022 года. Счетная палата советует ужесточить контроль за расходами на лечение неаккредитованных пациентов и пересмотреть тарифы — иначе регион продолжит терять деньги на устаревших ставках.

Для жителей Валенсии и всей Испании это значит одно: значительная часть бюджета уходит на лечение приезжих, а не на местных. Пока Мадрид не наведёт порядок и не начнёт реально взыскивать долги с других регионов и стран, Валенсия будет терять сотни миллионов евро каждый год. Это выливается в очереди, недофинансирование больниц и сокращение ресурсов для своих. Без политической воли и новых правил финансирования национальной медицины региональные бюджеты так и будут латать чужие дыры, а жители — платить за чужие долги.

Похожие материалы