В медицинских записях более 150 тысяч женщин из Испании и Норвегии обнаружили связь между каберголином и меньшей частотой диагноза. Теперь препарат планируют проверить в испытании для женщин с мутацией BRCA1.
Исследование опубликовали 15 октября 2026 года в журнале Cancer Discovery. Международную работу координировали Centro de Investigación del Cáncer (CSIC - Universidad de Salamanca) и IBSAL. К проекту присоединились исследователи Университета Британской Колумбии. Они изучили медицинские записи более 150 тысяч женщин из Испании и Норвегии. Среди тех, кто принимал каберголин после родов для подавления лактации, последующий диагноз рака груди встречался примерно на 70% реже.
Это результат ретроспективного наблюдательного анализа, а не доказательство профилактического действия препарата. Каберголин не распределяли между участницами случайным образом. Университет Британской Колумбии сообщил о той же оценке: у принимавших препарат женщин вероятность диагноза в последующие годы была примерно на 70% ниже.
На мышах исследователи проверили возможный механизм. В эксперименте участвовали животные с мутациями BRCA1 и TP53, связанными с нарушением противоопухолевой защиты. Однократная доза каберголина после завершения лактации сопровождалась примерно двукратным снижением доли мышей, у которых развивались опухоли молочной железы. Возможный эффект связывают с иммунным ответом ткани и её естественной инволюцией после прекращения лактации. Опыт на животных не показывает, насколько препарат меняет риск у женщин.
Здесь важно не перепутать перспективный результат с готовой профилактикой. Каберголин уже применяют по рецепту, чтобы подавить выработку молока после родов, в том числе если грудное вскармливание невозможно или противопоказано. Его возможное влияние на риск рака ещё предстоит проверить в клиническом исследовании. При этом женщины, которым назначали препарат по медицинским причинам, могли отличаться от остальных и по другим характеристикам. В материале о ткани лёгких при COVID-19 тоже разбирались наблюдения за изменениями тканей. Здесь вывод пока опирается на анализ медицинских данных и эксперимент на животных.
Следующий этап, международное клиническое испытание для женщин с мутацией BRCA1, которым грозит повышенный наследственный риск рака груди. Проект финансирует Gray Foundation. После завершения грудного вскармливания участницам планируют назначать каберголин либо плацебо, затем отслеживать биологические маркеры будущего риска. Продолжительность грудного вскармливания женщины смогут определить сами, до начала лечения. Сначала исследование оценит влияние на биомаркеры. Чтобы выяснить, меняется ли число диагнозов, потребуется длительное наблюдение.
Испытание рассчитано на носительниц BRCA1, а не на всех женщин после родов. Среди вариантов профилактики для женщин с высоким риском сейчас называют гормональную терапию и операцию. Обе меры могут повлечь значительные физические и эмоциональные последствия. Каберголин пока не входит в число установленных средств профилактики рака груди. Если испытание подтвердит эффект, уже существующее разрешение препарата для других медицинских применений может ускорить его дальнейшую разработку.
